به گزارش خانه ملت؛ نشست جمعبندی سفر اعضای کمیسیون بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به استان آذربایجان شرقی با حضور استاندار، معاون درمان و مدیرکل پارلمانی وزارت بهداشت، رئیس سازمان اورژانس کشور و مسولان حوزه بهداشت و درمان منطقهای برگزار شد.
حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس یادآور شد: این سفر بنا به پیشنهاد و تأکید محمود طاهری انجام شد که از ما خواست به همراه کمیسیون، سفری به شهرستان شبستر داشته باشیم و همکاران بنده نیز با علاقهمندی همراهی کردند و امروز در خدمت مردم عزیز این منطقه هستیم؛ در نخستین بازدیدمان از منطقه کوزهکنان، متأسفانه در مصاحبهای اشاره کردم که وضعیت بیمارستان شبستر از نظر تعداد تخت و امکانات، مشابه شهرهای محروم استان سیستان و بلوچستان است. با اینکه جمعیت منطقه ایجاب میکند سطح خدمات بالاتری داشته باشد، تعداد تختها، تجهیزات پزشکی و حضور پزشکان متخصص بسیار محدود است و این باعث شده که مردم برای دریافت خدمات، ناچار به مراجعه به تبریز یا دیگر شهرها شوند.
وی افزود: متأسفانه این مشکل تنها به شبستر محدود نیست و در بسیاری از شهرستانهای کشور، به دلیل ضعف زیرساختها، مردم مجبور به تحمل هزینههای سنگین سفر برای دریافت خدمات درمانی هستند؛ همانطور که در سفرهای استانی قبلی نیز بارها تأکید کردهایم، از آقای دکتر رضوی و دکتر رئیسی خواستهایم که حتماً در این بازدیدها حضور داشته باشند. حضور مدیران ارشد وزارت بهداشت در مناطق محروم، کمک بزرگی به پیگیری مسائل میدانی است؛ در مورد تأمین آمبولانس، تجربه موفقی در سیستان و بلوچستان، هرمزگان و خوزستان داشتیم و در آنجا با مشارکت مناطق آزاد، به توافقی رسیدیم که ۵۰ درصد هزینه آمبولانسها توسط استانداری و ۵۰ درصد توسط مناطق آزاد تأمین شود و این روش، بهویژه با توجه به امکان تردد آمبولانسهای مناطق آزاد در سطح استان، میتواند راهکاری سریع و قابل اجرا برای استان آذربایجان شرقی نیز باشد همچنین پیشنهاد دارم که روسای سازمان مدیریت و برنامهریزی استانها از محل بودجههای استانی در حوزه سلامت مشارکت کنند، به ویژه در تأمین هزینههای نیروی انسانی خدماتی و شرکتی.
نماینده مردم زاهدان در مجلس دوازدهم، ادامه داد: در مورد نیروهای شرکتی، متأسفانه با وجود مصوبه مجلس شورای اسلامی مبنی بر استخدام و پرداخت مستقیم حقوق آنها، هنوز دولت این موضوع را اجرایی نکرده است. نیروهای شرکتی حقوق کافی ندارند و بیمهشان به درستی پرداخت نمیشود و از سایر مزایای قانونی برخوردار نیستند. این وضعیت باعث بیانگیزگی و نارضایتی گسترده در میان این نیروهای خدوم شده است.
شهریاری یادآور شد: در ارتباط با بیمارستان شبستر، انتظار داریم با توجه به جمعیت ۱۴۰ هزار نفری شهرستان، دستکم ۱۴۰ تخت بستری فراهم شود و این میزان حداقل مورد انتظار ماست. خوشبختانه در این شهرستان، خیرین فعال و خوشنامی حضور دارند و از جمله یکی از خیرین محترم که در پروژهای، ۳۵ میلیارد تومان هزینه کرده، جای تقدیر دارد. اما متأسفانه این پروژه در محلی اجرا شده که جمعیت منطقه تناسبی با حجم پروژه ندارد؛ پیشنهاد من این است که این پروژه بهصورت یک مرکز بهداشت و درمانی خیریه تعریف شود. در این صورت، مجوز جداگانه صادر شده و اداره آن نیز توسط خیرین انجام شود. دانشگاه علوم پزشکی نیز میتواند پزشک و پرسنل مورد نیاز را بهصورت رسمی تأمین کند. این مدل، قابل تکرار در سایر مناطق نیز هست و موجب رضایتمندی خیر و مردم خواهد شد؛ در مورد نابرابری درآمد در جامعه پزشکی و کادر درمان، متأسفانه تبعیضهای جدی بین پزشکان عمومی، متخصصان، و کادر پرستاری وجود دارد. برای مثال، یک متخصص داخلی در بیمارستان دولتی با سابقه بالا، تنها ۵ میلیون تومان حقوق دریافت میکند، در حالی که برخی پزشکان متخصص با اعمال جراحی خاص، تا ۴۰۰ تا ۵۰۰ میلیون تومان در ماه درآمد دارند. این تبعیض باعث دلسردی در میان کادر درمان، به ویژه پرستاران و نیروهای پیراپزشکی شده است؛ در مورد حمایت از خیرین سلامت، تأکید دارم که هیچ پروژهای نباید بدون هماهنگی با دانشگاه علوم پزشکی آغاز شود. چهار سال است که این موضوع را ابلاغ کردهایم. وجود انجمنهای مختلف خیرین سلامت، یک مزیت است اما نیازمند هماهنگی است.
رئیس کمیسیون بهداشت مجلس افزود: از آقای طاهری خواهش میکنم همه قولهایی که امروز در این جلسه داده شده، بهصورت مکتوب پیگیری و رصد شود البته از موهبتی معاون توسعه وزارت بهداشت قول گرفتهایم که هر وعدهای در این سفر داده شود، با حمایت کامل وزارتخانه اجرایی شود؛ از همه عزیزان بابت حضور، تلاش و دغدغهمندی در حوزه سلامت شهرستان شبستر تشکر میکنم. امیدوارم با تلاش جمعی، در آیندهای نزدیک شاهد بهبود شاخصهای بهداشت و درمان در این منطقه باشیم.
محمود طاهری نماینده مردم شبستر در مجلس یادآور شد: اولین بازدید ما از درمانگاه شهر کوزهکنان بود. کوزهکنان که در مسیر جادهای واقع شده است، به شدت نیازمند پایگاه اورژانس و آمبولانس مجهز است و قول داده شد یک دستگاه آمبولانس برای آن منطقه ارسال شود و جمعیت این شهر و روستاهای اطراف قابل توجه است و طرح شد که درمانگاه این شهر به صورت ۱۶ ساعته فعالیت کند تا خدمات بهتری ارائه شود؛ در منطقه تسوج، مردم درخواست بیمارستان داشتند چون فاصله آنها تا بیمارستان شبستر زیاد است (۶۵ کیلومتر). با توجه به شرایط اقتصادی کشور و محدودیتها، تصمیم گرفته شد مرکز منتخب در تسوج تجهیز شود و آمبولانس با امکانات کامل در آن مستقر شود و معاون بهداشت هم دستور راهاندازی این مرکز را دادهاند و مقرر شده پزشک متخصص مستقر شود تا خدمات تخصصی بیشتر ارائه شود.
وی افزود: در بندر شرفخانه، پروژهای در حال ساخت است که نزدیک به ۸۰٪ پیشرفت فیزیکی داشته و پیشنهاد شد طبقه اول آن به درمانگاه تبدیل شود، طبقه بالا به پارک علم و فناوری و پانسیون. مسئولان قول دادهاند کمکهای لازم را انجام دهند؛ در مرکز خدمات سلامت خامنه بازدید صورت گرفت. بیمارستان خامنه یکی از نخستین بیمارستانهای منطقه بوده است و مرکز دیالیز خامنه قدیمی است و نیاز به توجه ویژه دارد؛ سه تخت جدید نیاز دارد معاون درمان هم قول حمایت دادهاند؛ در منطقه صوفیان، درمانگاهی است که حدود ۱۸ سال است فعالیت میکند و مقرر شد آن را به صورت ۱۶ ساعته کنیم همچنین در روستای امند، پایگاه اورژانس تعریف شده اما فعال نشده است؛ آمبولانس آن منطقه باید فعال شود و دستگاه یونیت دندانپزشکی آنجا خراب است؛ قول داده شد سریعتر تعمیر شود.
طاهری یادآور شد: در سیس نیز تصمیم گرفته شد درمانگاه ۱۶ ساعته شود و منابع مالی آن مصوب شد و حدود نیمی از بودجه ظرف یک ماه تأمین شود و اجرای آن طی یک سال انجام شود؛ درباره بیمارستان شبستر، با جمعیتی حدود ۱۴۰ هزار نفر، کارکنان گفتند این بیمارستان به تنهایی پاسخگوی همه نیازها نیست. مشکلاتی چون نبود امآرآی وجود دارد؛ بیامآرآی جزء دستگاههایی است که بیمارستان نیاز دارد تا بیماران مجبور نشوند برای تصویربرداری به تبریز بروند و این دستگاه در حال حاضر در نوبت هیئت ارزی است و درخواست شده سریعتر تأمین شود؛ وضعیت نیروی پرستاری در بیمارستان بسیار ضعیف است و کمبود جدی احساس میشود؛ در زمینه بیمه و خدمات تخصصی، در صوفیان ۶۳ هزار نفر بیمهشده تأمین اجتماعی وجود دارد و توافق شده که خدمات تخصصی نیز در مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی ارائه شود؛ ولی تاکنون اثری از متخصص شدن دیده نشده است و لازم است در اسرع وقت چهار تخصص اصلی در آن منطقه فعال شود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، ادامه داد: بسیاری از تجهیزات موجود در مراکز و بیمارستانها فرسودهاند. لازم است توجه ویژهای به این تجهیزات شود.
بهرام سرمست، استاندار آذربایجان شرقی، در این نشست، گفت: بسیار خوشحالیم که امروز در جمع اعضای کمیسیون بهداشت و درمان هستیم و امیدواریم این سفر، فرصتی باشد برای شناخت بهتر ظرفیتها، تنگناها و نارساییهای حوزه بهداشت و درمان شهرستان شبستر و استان آذربایجان شرقی؛ ما به دنبال تعامل بیشتر بین مجلس و دولت هستیم تا بتوانیم در جهت بهبود شاخصهای سلامت استان گامهای مؤثری برداریم؛ از اینکه موضوعات مرتبط با سلامت یک شهرستان بهصورت میدانی و دقیق مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت تصمیمات کاربردی و مؤثری اتخاذ شد، صمیمانه قدردانی میکنم. این نوع نگاه و رویکرد عملیاتی و منطقهمحور، بسیار ارزشمند و شایسته حمایت است. ما نیز در سطح استان از این تصمیمات در حد توان پشتیبانی کامل خواهیم داشت؛ حضور معاونان وزیر بهداشت در کنار کمیسیون بهداشت در این سفر، نویدبخش آن است که تصمیمات اخذشده به مرحله عملیاتی و اجرایی خواهد رسید. تأکید دارم که این مصوبات با جدیت پیگیری شود، و استان نیز در این مسیر همراه خواهد بود؛ در مورد شهر امند، همانگونه که اشاره شد، به دلیل اینکه یکی از کانونهای گردشگری تبریز محسوب میشود، در ایام تعطیلات افزایش چشمگیری در جمعیت دارد و نیاز به خدمات درمانی مناسب برای هم استانیها و گردشگران احساس میشود.
موضوع آمبولانس و تردد پلاک مناطق آزاد/ ظرفیتهای انسانی و فرهنگی شهرستان شبستر
وی افزود: در مورد بندر شرفخانه نیز تصمیمات خوبی اتخاذ شد که امیدواریم با همکاری وزارت بهداشت و پشتیبانی استان، در اسرع وقت اجرایی شود و در بحث آمبولانسها، خوشبختانه پیشبینیهایی در سطح استان انجام شده و زمینه تردد خودروهای پلاک مناطق آزاد فراهم است. پیشنهاد میکنم دانشگاه علوم پزشکی با منطقه آزاد ارس وارد مذاکره شود و استانداری نیز از این موضوع حمایت خواهد کرد؛ مردم شهرستان شبستر از فرهیختهترین و اصیلترین مردم استان و کشور هستند. برخورداری از فرهنگ خیرخواهی و روحیه بالای اجتماعی، ویژگی برجسته مردم این منطقه است. اینکه شما در بازدیدهای میدانی با اعتراضی مواجه نشدید، نه از سر بینیازی، بلکه ناشی از نجابت و اصالت این مردم شریف است که کمبودها را با روحیه کمک و همکاری جبران میکنند.
وضعیت شاخصهای سلامت در استان
استاندار آذربایجان شرقی یادآور شد: با وجود اینکه آذربایجان شرقی، بهویژه شهر تبریز، از نظر علمی، تاریخی و پزشکی سابقهای بسیار درخشان دارد، متأسفانه شاخصهای کلان سلامت در استان متناسب با این سابقه نیست؛ جمعیت استان حدود ۴ میلیون و ۲۰۰ هزار نفر است و سرانه تخت بیمارستانی پایینتر از میانگین کشوری و بسیار پایینتر از میانگین جهانی است؛ این استان علاوه بر پاسخگویی به نیاز جمعیت خود، مرکز مراجعات درمانی از سایر استانهای شمالغرب کشور و حتی برخی کشورهای همسایه است. بنابراین فشار مضاعفی به سیستم درمانی استان وارد میشود؛ استان ما از قطبهای گردشگری سلامت محسوب میشود و حجم بالای مراجعهکنندگان از استانهای همجوار، عراق، آذربایجان و... بیانگر این ظرفیت بزرگ است.
سرمست ادامه داد: بیمارستان جامع سرطان و بیمارستان کودکان مردانیآذر دو پروژه بزرگ خیرساز استان هستند که در نوع خود جزو پیشرفتهترین مراکز درمانی کشور محسوب میشوند. این بازدیدها در دستور کار امروز قرار دارند همچنین با توجه به وجود ظرفیتهای علمی، پژوهشی و صنعتی در استان (نظیر شرکتهای داروسازی مانند زهراوی و شهید قاضی) ضرورت دارد که اکوسیستم نوآوری سلامت با محوریت شهرک سلامت تبریز ایجاد شود. این پروژه میتواند الگویی برای کشور باشد با تجربه کرونا، نیاز به تقویت تابآوری نظام سلامت کشور و استانها کاملاً مشهود است. تجربه موفق اینجانب در استان قم که در دل بحران کرونا، سه بیمارستان تکمیل و ۵۲۲ تخت به ظرفیت درمانی استان افزوده شد گواهی است بر اینکه از دل بحران میتوان فرصت ساخت؛ کمبود پزشک متخصص، پرستار، و نیروی خدماتی در بیمارستانهای استان محسوس است. همچنین نارضایتی پرسنل شرکتی که حقوق و مزایای نامناسبی دارند، نیاز به اصلاح قوانین و حمایت ویژه مجلس دارد؛ تمام خدمات، تجهیز زیرساختها، و تأمین نیروی انسانی در استان آذربایجان شرقی، نه فقط برای جمعیت این استان بلکه بهعنوان یک مرکز منطقهای و بینالمللی در حوزه سلامت عمل میکند و امیدواریم با پیگیری و حمایت کمیسیون بهداشت و وزارت بهداشت، شاهد تحقق مصوبات، توسعه خدمات درمانی، و ارتقای جایگاه سلامت در استان باشیم.
سید محمد پاکمهر، نایب رئیس کمیسیون بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، یادآور شد: خوشحالم که به اتفاق بیش از ۱۳ عضو از کمیسیون بهداشت و درمان، به دعوت نماینده مردم شبستر، توفیق داشتیم از روز چهارشنبه عصر در خدمت مردم شریف و بافرهنگ این منطقه باشیم.
وی افزود: در این سفر، معاونان درمان و بهداشت، رئیس سازمان اورژانس کشور و نماینده سازمان بهزیستی نیز حضور داشتند و خوشبختانه از صبح روز پنج شنبه، کار نظارت میدانی آغاز شد و موفق شدیم از ۸ شهر از مجموع ۱۲ شهر حوزه انتخابیه، به همراه مراکز بهداشتی، درمانی و ۲ روستا بازدید کنیم.
پاکمهر ادامه داد: خدا را شاکریم که با مردمی فرهیخته، منطقی و با فرهنگ بالا روبرو شدیم. و نوع تعامل و برخورد مردم منطقه شبستر، نشان از سطح بالای فرهنگی و اجتماعی این حوزه دارد و بسیار خوشحالیم که در این ایام در خدمت مردم بخشهای تسوج، صوفیان، بخش مرکزی، شهر کوزهکنان، بندرشرفخانه، خامنه و چند روستا بودیم؛ مطالبات، مسائل و مشکلات حوزه سلامت در این بازدیدها بهطور مستقیم و میدانی دریافت شد و مسئولان مربوطه با سعهصدر و دقت به آنها رسیدگی کردند و آنچه به عنوان خروجی نهایی این سفر بهدست آمد، مطابق روال، به مجموعه مجلس منعکس خواهد شد.
سید محمد پاکمهر نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در ادامه یادآور شد: در مورد دو مرکز منتخب که در تسوج و صوفیان مطرح شد، لازم به ذکر است که هر یک از این مراکز با ۱۰ تخت بستری و ۴ پزشک متخصص مستقر خواهند بود. بنابراین، این دو مرکز منتخب از آوردههای مهم این سفر بوده و انشاءالله در زمره مصوبات سفر قرار خواهد گرفت. همانطور که معاون درمان نیز اشاره کرد و دکتر شهریاری زحمت پیگیری آن را کشید در کنار اینها، سه مرکز ۱۶ ساعته نیز در عمل، سیس و کوزهکنان مد نظر قرار گرفته که به جهت پوشش جمعیتی بالا، بهویژه در کوزهکنان که باید ۱۹ روستا را تحت پوشش قرار دهد، ایجاد مرکز ۱۶ ساعته یک ضرورت است.
وی افزود: در مورد بیمارستان فاطمیه شبستر، علاوه بر درخواست دستگاه MRI، انشاءالله با پیگیریهای انجامشده، دستگاه ماموگرافی نیز به تجهیزات بیمارستان اضافه خواهد شد. آقای دکتر رضوی قول مساعد دادند و لیست تجهیزات نیز خدمت ایشان ارائه شده است که در صورت تایید دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تأمین آنها انجام خواهد شد؛ در مورد تجهیزات اورژانس نیز، آقای دکتر میادفر عزیز قول تامین دو دستگاه آمبولانس را داده بودند؛ یکی برای کوزهکنان که تأمین شد و دیگری برای عمل، که قرار است با ساخت پایگاه اورژانس در آن منطقه همراه باشد؛ همچنین در مورد سه مرکز ۱۶ ساعته که پیشتر اشاره شد، به گفته معاون بهداشت، برای هر مرکز دو و نیم میلیارد تومان اعتبار در نظر گرفته شده است و امیدواریم با همکاری کوشا، هفته آینده اقدامات اجرایی آن آغاز شود تا خروجی سفر ملموس باشد.
نماینده مردم بجنورد در مجلس دوازدهم، ادامه داد: در رابطه با مرکز درمانی خیرساز بندر شرفخانه نیز، که زمین آن متعلق به دانشگاه علوم پزشکی است و ساخت آن توسط خیر س آغاز شده، قرار شد بین ۱۰ تا ۲۰ میلیارد تومان کمک شود تا پروژه به اتمام برسد. تاکنون حدود ۴ تا ۵ میلیارد تومان پرداخت شده و امید است که با کمک معاون درمان این پروژه به سرانجام برسد و در مورد این مرکز، قرار است در طبقه بالا پارک علم و فناوری مستقر شود، و طبقه پایین آن به عنوان مرکز بهداشتی درمانی تجهیز گردد. طبق نظر معاون بهداشت، معاونت بهداشت نیز مجوزهای لازم را برای فعالیت این مرکز خواهد داد.
پاکمهر خطاب به استاندار، گفت: با توجه به جمعیت ۱۴۰ هزار نفری شهرستان شبستر، انتظار میرود بیمارستانی با حداقل ۱۴۰ تخت در این شهرستان مستقر باشد البته معاون درمان قولهایی برای ارتقاء و توسعهی ظرفیت داد؛ به عنوان یادآوری، در بحث ICU نیز بیمارستان در حال احداث هفت تخت دارد، اما تقاضای مجموعه درمانی شهرستان ۱۲ تخت ICU بوده است؛ یکی از چالشهای اصلی این بیمارستان، زیانده بودن آن است. همانطور که در نشست اشاره شد در حال حاضر ۱۰۷ میلیارد تومان از درآمد اختصاصی بیمارستان صرف میشود، اما با توجه به اینکه میزان اشغال تخت زیر ۵۰ درصد است، بیمارستان عملاً به لحاظ اقتصادی دچار مشکل است؛ چرا که اگر این عدد زیر ۷۰ درصد باشد، بیمارستان به ضرردهی میرسد؛ در بخش نوزادان و اطفال نیز از مجموع ۲۵ یا ۲۷ تخت، تنها پنج بیمار بستری بودند. این یعنی در حالی که نیرو و امکانات وجود دارد، ولی تختها خالی ماندهاند و هزینهها جبران نمیشوند.
نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: از مردم بافرهنگ، اخلاقمدار و نجیب شهرستان شبستر صمیمانه سپاسگزارم و امیدوارم که با حمایت مسئولان، مصوبات سفر بهسرعت اجرایی شده و خدمات مطلوبتری به مردم شریف این شهرستان ارائه شود.
علیپور: وضعیت بهداشت و درمان کشور مطلوب نیست / قدردانی از خیرین حوزه سلامت در شبستر
عمر علیپور اقدم، نماینده مردم ماکو در مجلس شورای اسلامی، ضمن تقدیر از مهماننوازی مردم شریف این شهرستان و زحمات نماینده پرتلاش آن، به تشریح وضعیت بهداشت و درمان کشور و چالشهای موجود پرداخت.
وضعیت سلامت کشور نگرانکننده است
وی با اشاره به بازدیدهای میدانی کمیسیون بهداشت از هفت حوزه مختلف در کشور، گفت: در تمامی این بازدیدها، مشخص شد که وضعیت بهداشت و درمان کشور مطلوب نیست و کمبود نیروی انسانی، تجهیزات و بهویژه آمبولانسهای فرسوده، از مهمترین چالشهاست. در حوزه انتخابیه دکتر طاهری نیز، مراکز سلامت به شدت نیازمند آمبولانسهای نو هستند.
علیپور با تمجید ویژه از مشارکت مردمی در حوزه سلامت شهرستان شبستر گفت: در بازدیدهایی که داشتهایم، مردم و خیرین در کنار بهداشت و درمان قرار و برخلاف سایر نقاط کشور که مشارکت خیرین عمدتاً در حوزه نوسازی مدارس بوده در اینجا خیرین دست به دامن بهداشت و درمان شدهاند و این اتفاق ارزشمند است و جای تبریک دارد.
درخواست حمایت ویژه از دولت و وزارت بهداشت
نماینده ماکو در ادامه خواستار توجه جدیتر دولت، استاندار محترم و وزارت بهداشت شد و افزود: مردم این منطقه، چه در دوران جنگ و چه امروز، همیشه پشتیبان نظام، نیروهای مسلح و مقام معظم رهبری بودهاند و امروز نیز حق دارند خدمات شایستهتری دریافت کنند. وقتی میبینیم پزشکان جوان در این مناطق حتی ۲۴ ساعته کار میکنند و فرصتی برای مرخصی ندارند، باید بپذیریم که این یک ضعف جدی در نظام تأمین نیروی انسانی سلامت است.
صوفیان؛ گرهگاه ترانزیتی اروپا، نیازمند مرکز سلامت بهروز
علیپور با اشاره به اهمیت راهبردی شهر صوفیان گفت: صوفیان در مسیر ترانزیتی ایران-اروپا قرار دارد و مسیر چهار مرز مهم کشور از جمله مرزهای رازی، جلفا و بازرگان را پوشش میدهد. جمعیت این شهر به دلیل ترددهای بالا، شناور است و گاه به دو تا سه برابر افزایش مییابد. با این شرایط، ضروری است مرکز سلامت جامعه این شهر یا بازسازی شود یا مرکز جدیدی با همکاری خیرین احداث شود.
علیپور با تأکید بر ضرورت رسیدگی فوری به مسائل نیروی انسانی، تجهیزات پزشکی و توسعه مراکز سلامت، تصریح کرد: برای عبور از بحران حوزه سلامت، باید مردم، دولت، مجلس و خیرین در کنار هم قرار گیرند و این بازدیدها نباید به گزارش ختم شود؛ بلکه باید منجر به اقدام عملی شود. ما به عنوان نمایندگان مردم، تمام تلاش خود را برای پیگیری مصوبات این سفرها به کار خواهیم گرفت.
نماینده مشکینشهر: از ظرفیتهای ملی برای رفع مشکلات حوزه سلامت استفاده شود / پرستاران و پزشکان با حقوق پایین، در خط مقدم ایستادهاند
بابک رضازاده، نماینده مردم مشکینشهر در مجلس، بر لزوم توجه ویژه به مشکلات کادر درمان و ارتقای خدمات بهداشتی تأکید کرد.
قدردانی از همبستگی و تلاشهای میدانی مسئولان
وی ادامه داد: در این دو روز، واقعاً شاهد همدلی، حضور میدانی و پیگیری جدی مسئولان بودیم و مردم شبستر و شهرهای اطراف نیز سنگ تمام گذاشتند.
شرایط دشوار معیشتی کادر درمان؛ یک زنگ خطر جدی
رضازاده با اشاره به وضعیت معیشتی کادر بهداشت و درمان کشور تصریح کر د: پزشکان عمومی با حقوق حدود ۱۷ میلیون و پرستاران با حقوق ۱۲ تا ۱۳ میلیون تومان، واقعاً تحت فشار هستند و اینکه با این شرایط سخت، همچنان با جان و دل خدمت میکنند، جای تقدیر دارد اما نمیتوان انتظار داشت که این وضعیت دوام بیاورد.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه حل مشکلات معیشتی کادر درمان باید در سطح ملی پیگیری شود، ادامه داد: دولت محترم مشکلات بودجهای دارد، این را درک میکنیم؛ اما سلامت مردم اولویت است. نباید اجازه دهیم نیروی انسانی دلسرد شود.
دغدغه مردم نسبت به برخوردهای ناصحیح و ضعفهای زیرساختی
نماینده مشکینشهر به برخی مشکلات میدانی که در بازدید از بیمارستانها مشاهده شده، اشاره کرد و گفت: در یکی از بیمارستانها، مردم درباره نبود امکانات اولیه مانند دستگاه شوک ابراز نگرانی کردند. اینکه خدای نکرده مریضی یا فوتی به بیمارستان منتقل شود و کادر درمان امکانات نداشته باشد، فاجعه است در چنین شرایطی حتی ممکن است پزشک یا پرستار مورد انتقاد یا شکایت قرار گیرد، در حالی که خودشان هم در مضیقهاند.
رضازاده در پایان با تأکید بر همدلی همه مسئولان در سطوح استانی و ملی یادآور شد: مشکلات حوزه سلامت را نمیتوان تنها با نگاه استانی حل کرد. لازم است دولت و مجلس با نگاهی ملی، عدالتمحور و اولویتدار وارد میدان شوند. وضعیت معیشتی و تجهیزات درمانی باید متناسب با نیازها ارتقاء پیدا کند تا هم مردم راضی باشند و هم کادر درمان دلگرم به خدمت.
سامهیح نجفآبادی: توجه به شأن پزشکان و تقویت حضور بانوان در مدیریت بهداشت، ضرورتی انکارناپذیر است
سامهیح نجفآبادی، نماینده مردم کلیمیان ایران در مجلس شورای اسلامی، بر لزوم توجه بیشتر به معیشت جامعه پزشکی، استفاده از ظرفیت مدیریتی بانوان و هدایت مشارکت خیرین به سمت تجهیز مراکز درمانی تأکید کرد.
سامه یح نجف آبادی با قدردانی از میزبانی مسئولان استان و تلاش طاهری، نماینده شبستر، گفت: در این سفر مشخص شد که خوشبختانه خیرین در استان، به ویژه در شهرستان شبستر، با انگیزهای بالا در حوزه سلامت فعالیت دارند و این جای قدردانی دارد.
ضرورت مشارکت بانوان در سطوح مدیریتی بهداشت و درمان
وی با اشاره به توان علمی بالای بانوان در حوزه سلامت، افزود: با وجود اینکه درصد بالایی از مدیران علمی و اساتید دانشگاههای علوم پزشکی را بانوان تشکیل میدهند، اما در سطوح مدیریتی وزارت بهداشت و شبکههای بهداشت، کمتر دیده میشوند. از وزیر محترم بهداشت و مسئولان استانی انتظار داریم که در این زمینه عدالت مدیریتی را رعایت کنند.
خیرین تنها به ساختوساز بسنده نکنند؛ تجهیز مراکز درمانی اولویت دارد
سامهیح نجفآبادی همچنین یادآور شد: هرچند ساخت مراکز درمانی توسط خیرین اقدامی ارزشمند است، اما پیشنهاد میشود خیرین محترم علاوه بر ساختمانسازی، به تأمین تجهیزات پزشکی نیز توجه داشته باشند. چرا که مراکز درمانی بدون تجهیزات، نمیتوانند پاسخگوی نیازهای مردم باشند.
حقوق پزشکان در شأن آنان نیست
وی وضعیت معیشتی کادر درمان را نامطلوب دانست و گفت: پزشکی که سالها درس خوانده و با سختی وارد این حرفه شده، نباید حقوقی در حد ۱۴ تا ۱۵ میلیون تومان دریافت کند. این مبلغ نه تنها در شأن پزشکان نیست، بلکه باعث بیانگیزگی، مهاجرت و دور شدن از بخش دولتی میشود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس افزود: در شرایطی که برخی کارگران ساده، دریافتی بیشتری از پزشک دارند، باید بپذیریم که ساختار پرداختها نیازمند بازنگری فوری است. افزایش حقوق پزشکان نه تنها حق آنان است، بلکه به افزایش کیفیت خدمات درمانی نیز منجر خواهد شد.
سامهیح نجفآبادی با تأکید بر اینکه رفع مشکلات نظام سلامت نیازمند عزم ملی است، گفت: با حمایت دولت، تصمیمگیریهای واقعبینانه مجلس، مشارکت خیرین و همراهی کادر درمان، میتوان از بحرانهای موجود عبور کرد و نظام سلامت کشور را به جایگاه واقعی خود رساند.
علیمردانی: شاخصهای سلامت در شبستر پایینتر از استاندارد است؛ باید حمایت ویژه شود
منصور علیمردانی، نماینده مردم ابهر در مجلس شورای اسلامی، بر لزوم توجه جدی وزارت بهداشت و دانشگاه علوم پزشکی تبریز به ارتقای شاخصهای سلامت در شبستر تأکید کرد.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس یادآور شد: بنده شاخصهای بهداشتی و درمانی در شهرستان شبستر را در حد استانداردهای ملی مشاهده نکردم. این موضوع نگرانکننده است و نیازمند حمایت و توجه فوری از سوی مجموعه بهداشت و درمان کشور است.
علیمردانی در ادامه با اشاره به پیگیریهای طاهری، نماینده شبستر، ادامه داد: انتظار داریم وزارت بهداشت و دانشگاه علوم پزشکی نیز همراهی لازم را داشته باشند تا شاخصهای سلامت این شهرستان، در شأن مردم نجیب و خیرین بزرگوار شبستر ارتقا یابد.
زمانی کیاسری: ارائهدهندگان خدمت در شبستر با وجود کمبودها، جانانه خدمت میکنند
عالیه زمانی کیاسری عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، بر لزوم توجه ویژه به زیرساختهای سلامت در این شهرستان تأکید کرد.
وی یادآور شد: شهرستان شبستر از سالمندترین شهرستانهای کشور است و همین ویژگی، نیاز به خدمات درمانی و مراقبتی را دوچندان کرده است. این در حالی است که فاصله معناداری بین نیاز مردم و سطح خدمات موجود وجود دارد.
زمانی کیاسری در ادامه افزود: دانشکده پزشکی تبریز دومین دانشکده پزشکی کشور از نظر قدمت است و شهر خامنه، از شهرهای تاریخی آذربایجان و ایران، نخستین مدرسه نوین مستمر را در خود داشته است. چنین سابقهای، مسئولیت ما را در حمایت از نظام سلامت منطقه سنگینتر میکند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، ادامه داد: با وجود همه کمبودها، مردم شهرستان شبستر رضایتمندی خوبی از خدمات دارند که این نشان میدهد ارائهدهندگان خدمت در مجموعه علوم پزشکی، با تمام توان و تعهد مشغول فعالیت هستند. باید به آنها دستمریزاد گفت.
زمانی کیاسری خواستار حمایت مادی و جدیتر از این مجموعه شد: امیدوارم بتوانیم در کنار هم، حمایتهای لازم بهویژه در بُعد مالی را برای کادر سلامت فراهم کنیم تا ارائه این خدمات ارزشمند تداوم یابد.
احمد آریایی نژاد نماینده مردم ملایر در مجلس در ادامه گفت: «درمان چاه ویلی است که هیچگاه پر نخواهد شد» و حتی ثروتمندترین کشورهای دنیا را به چالش میکشد. بنابراین چارهای جز تمرکز بر پیشگیری و حفظ سلامت مردم از طریق مراقبتهای بهداشتی اولیه نداریم؛ این همه بلا به سر ما میآید، اما متأسفانه برنامهریزی مدونی برای پیشگیری نداریم و حداقل باید چشمانداز بلندمدتی برای آن داشته باشیم.
وی افزود: هماکنون از نیروهای ارزانقیمت در خانههای بهداشت، پزشک خانواده و تکنسینها استفاده میکنیم، ولی متأسفانه بهداشت کار و بهداشت دهان و دندان را عملاً از بین بردهایم و حتی قادر نبودیم دندانپزشک جذب کنیم. باید تلاش کنیم این حوزهها را احیا کنیم تا خدمات رسانی، به ویژه در بخش پیشگیری، به مردم بهتر ارائه شود.
علیاصغر باقرزاده نماینده مردم بابلسر و فریدوکنار در مجلس دوازدهم، گفت: مردم شبستر شایسته تبریکاند که چنین نمایندهای انتخاب کردهاند و نه تنها در کمیسیون بهداشت از اعضای فعال ما هستند، بلکه در عمل نیز از خیرین حوزه سلامتاند و پیگیر واقعی مشکلات مردم در حوزه بهداشت و درماناند.
وی ادامه داد: باید شهادت بدهم که محمود طاهری از همکاران خوب و فعال ما در کمیسیون هستند. در کمیسیون تلفیق نیز با تلاش و پیگیری، توانستند یکی از مهمترین امتیازات را محقق کنند و آن، جذب ۸۰ هزار میلیارد تومان اعتبار برای دانشگاههای سراسر کشور بود؛ رقمی که در لایحه دولت نیامده بود، اما با تلاش نمایندگان، به تصویب رسید و در بودجه نهایی تأیید شد.
عضو هیات رئیسه کمیسیون تلفیق لایحه بودجه، گفت: این جلسات میدانی، بازدیدها و نظارتها کمک میکنند که ما نمایندگان، بینش و دید دقیقتری نسبت به مشکلات، دغدغهها و مطالبات مردم در حوزه سلامت داشته باشیم و این شناخت دقیق، در برنامهریزیهای آینده کمیسیون بهداشت بسیار مؤثر خواهد بود؛ همه ما در مجلس وظیفه داریم با همافزایی و همکاری با مسئولان محلی، دانشگاههای علوم پزشکی و وزارت بهداشت، در مسیر ارتقای شاخصهای سلامت مردم گام برداریم
حسن حسن نتاج نماینده مردم بابل در ادامه این نشست گفت: اگر همه ما کنار هم قرار بگیریم و همافزایی داشته باشیم، کارهای بسیار خوبی میتوانیم انجام دهیم. در شهرستان شبستر، حداقل از نظر فضاهای فیزیکی و حضور خیرین، اقدامات بسیار مثبتی انجام شده است و حتی برخی خیرین در نوبت بودند تا بتوانند کار خیری انجام دهند؛ این نشاندهنده روحیه همکاری و دغدغهمندی مردم این منطقه است؛ در بازدید از بیمارستان نیز مشاهده شد که ۵۸ درصد اشغال تخت وجود دارد که نشان میدهد فعالیتهای بهداشتی در این منطقه بهخوبی انجام میشود؛
حسن نتاج یادآور شد: طبق آمار، ۲۳ مرکز بهداشت یا خانه بهداشت استیجاری در سطح استان وجود دارد. این عدد برای استانی با این وسعت و جمعیت، مناسب نیست و نیاز به رسیدگی دارد و پیشنهاد میکنم با حمایت دولت و مشارکت خیرین، بتوانیم این مراکز را به مکانهای ملکی و مجهز منتقل کنیم. همچنین برخی خانههای بهداشت نیز نیاز به بازسازی دارند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: پیشنهادی هم دارم در مورد واگذاری خدماتی مانند MRI و سیتیاسکن به بخش خصوصی، اما با تعرفه دولتی. این اقدام میتواند بار زیادی را از دوش سیستم درمانی کم کند. با پیگیری و حمایت جناب رضوی، این موضوع میتواند بهخوبی اجرایی شود و دغدغه مردم در این زمینه برطرف شود.
محمدرسول شیخی زاده در ادامه گفت: ما در سفر به این شهرستان بیشتر به این باور رسیدیم که مردم فرهیخته، نمایندهای فرهیخته نیز برمیگزینند؛ اگر بهترین و مدرنترین تجهیزات دنیا را هم به مراکز بهداشتی و درمانی بیاوریم، اگر بهترین امکانات را فراهم کنیم، اما نیروی انسانی که محور توسعه و ارائه خدمات است نگیزه لازم را نداشته باشد، عملاً هیچکدام از آن ام کانات ثمربخش نخواهد بود.
وی افزود: امروز، مسئله فقط به حوزه سلامت محدود نمیشود و آموزش و پرورش، استانداری، فرمانداریها و همه جا همین مشکل وجود دارد. کارمندان و نیروهای اداری با مضایق شدید معیشتی مواجهاند و بسیاری از مدیران و کارکنان، با تمام وجود در حال تلاشاند، اما صورت خود را با سیلی سرخ نگه میدارند؛ من اعتقاد دارم، ابتدا خود مجلس باید پیشقدم شود، بعد دولت و لازم است در جلساتی که رئیس جمهور و سایر مسئولان برگزار میکنند، بهطور جدی و مکرر این موضوع یادآوری و مطالبه شود؛ اگر فکری برای ارتقای معیشت کارمندان در تمام دستگاهها نشود، سیستم اداری کشور بهتدریج فرسودهتر، بیانگیزهتر و ناکارآمدتر خواهد شد.
جعفر میعادفر رئیس سازمان اورژانس کشور در ادامه این نشست یادآور شد: در جریان بازدیدهایی که داشتیم، خصوصاً در حوزه فوریتهای پزشکی، نکات مهم و قابل توجهی مشاهده شد؛ در شهرستان شبستر، ۶ پایگاه اورژانس فعال است و با توجه به استانداردهای موجود در کشور که به ازای هر ۴۰ کیلومتر یک پایگاه در نظر گرفته میشود، این شهرستان با فاصله میانگین ۲۰ کیلومتری بین پایگاهها، وضعیت بسیار مطلوبی دارد و در مقایسه، در تهران هر پایگاه بین ۱۵ تا ۲۰ مأموریت در شبانهروز دارد، در حالی که در شبستر این عدد دو مأموریت در روز است؛ این نیز نشان از مطلوب بودن وضعیت پایگاهها در منطقه دارد؛ با این وجود، دو چالش عمده در حوزه سلامت و فوریتهای پزشکی یعنی کمبود نیروی انسانی و مطالبات و شرایط مالی پایین وجود دارد؛ در آزمون استخدامی شهریورماه، با وجود اعلام نیاز به ۵۵۰۰ نفر در حوزه فوریتهای پزشکی، فقط ۸ هزار نفر ثبتنام کردند؛ در حالی که برای گزینش صحیح، باید چند برابر ظرفیت شرکتکننده داشته باشیم. متأسفانه اکنون هر فردی که ثبتنام میکند، عملاً پذیرفته میشود و ما قدرت انتخاب نداریم و در بسیاری موارد، تکنسینهای فوریتهای پزشکی تا ۳۵۰ الی ۴۰۰ ساعت در ماه کار میکنند، در حالی که سقف قانونی کاری بسیار کمتر از این است. این حجم کار به دلیل کمبود شدید نیرو و تحمیل اضافهکاریهای اجباری به آنان است.
وی افزود: ما هنوز نتوانستهایم مطالبات همکارانمان را به موقع پرداخت کنیم؛ برای نمونه، قیمت یک وعده غذایی روزمره در بیرون شاید ۱۲۰ هزار تومان باشد، اما ما فقط ۳۰ هزار تومان برای غذای پرسنل در نظر گرفتهایم. این کاملاً غیرواقعی و ناعادلانه است؛ در برخی دانشگاهها، در یک روز ۳۶ نفر از نیروهای باسابقه (۱۵ تا ۲۰ سال) از سیستم خارج شدند و جذب بخش خصوصی شدند که دریافتی بسیار بالاتری دارد؛ درخواست میشود مجلس و بهویژه کمیسیون بهداشت، برای افزایش منطقی حقوق و مزایا در حوزه سلامت چارهاندیشی جدی کنند و قانونی تصویب شود تا دولت مکلف به اجرای آن باشد، بهویژه در زمینه پرداختی پزشکان، پرستاران و فوریتهای پزشکی.
میعادفر با اشاره به مشارکت خیرین، گفت: فضای خیّریه در منطقه بسیار قوی و فعال است، ولی نیاز است با هدایت و عقلانیت بیشتر، مشارکتها به سمت نیازهای واقعی حوزه سلامت هدایت شود و به جای ساخت ساختمانهای پرهزینه و چهار طبقه که نگهداریشان دشوار است، میتوان کمکها را به سمت خرید تجهیزات پزشکی و آمبولانسها هدایت کرد؛ امروز هزینه ساخت یک ساختمان زیاد است، اما تجهیزاتی مثل آمبولانس میتواند بلافاصله جان مردم را نجات دهد؛ تقاضا دارم در تخصیص زمین برای احداث مراکز اورژانس، مسئولان محلی به ویژه استانداری، شورای برنامهریزی شهرستان و دانشگاه علوم پزشکی همکاری لازم را داشته باشند.
رئیس سازمان اورژانس کشور افزود: ما در سازمان اورژانس و دانشگاهها نیز کمک خواهیم کرد تا این پروژهها سریعتر به نتیجه برسند.
سید سجاد رضوی معاون درمان وزارت بهداشت و درمان در ادامه نشست گفت: از تمام نیروهای پشتیبانی، از بخش نقدیه گرفته تا سایر عزیزانی که در این چند روز زحمات زیادی کشیدند و ما را در سفر همراهی کردند، صمیمانه تشکر و قدردانی کنم؛ در مورد بیمارستان شبستر، برخلاف حوزه بهداشت که شرایط و استانداردها خوب و قابل دفاع است، در حوزه درمان هنوز شاخصها در برخی بخشها جای بهبود دارد. با این حال، نکته مهمی که مشاهده شد رضایت عمومی مردم از خدمات بیمارستان بود. وقتی بیماری از اصفهان به شبستر بیاید و رضایتمندانه در اینجا بستری شود، این برای ما افتخار است. در این مسیر، از زحمات فرماندار که در طول سفر همکاری بسیار نزدیکی داشتند و علاقهمند به حل مسائل بودند، قدردانی میکنم.
وی افزود: ما گاهی به واسطهی این رضایتمندی مردم، مسئولین دچار سوء برداشت میشویم و تصور میکنیم که همه چیز خوب است. در حالی که پرسنل درمانی ما، به ویژه پرستاران، در شرایط بسیار سختی کار میکنند به عنوان مثال در شیفتهای شب، که باید ۳ نفر در بخش باشند، تنها یک نفر حضور دارد. با حداقل امکانات، خدمات میدهند و گاهی ۸ ماه تأخیر در پرداخت حقوق دارند. این انصاف نیست. این عزیزان با نجابت، صبر و تحمل کار میکنند، در حالی که فشار مضاعفی را متحمل میشوند و اینجاست که مجلس باید ورود کند. ما درخواست داریم که هزینههای نیروی خدماتی و شرکتی، توسط دولت یا مجلس تقبل شود. اگر فقط این یک مورد انجام شود، دیگر نیازی نیست یک ریال از بیمارستان کمک گرفته شود. در حال حاضر، بیمارستان باید ماهانه ۱۱۰ میلیارد تومان برای پرسنل تأمین کند؛ این واقعاً سنگین و دشوار است.
رضوی یادآور شد: در حوزه اورژانس و خدمات فوریتهای پزشکی هم خدمات گستردهای انجام میشود اما برای بیمارستان شبستر، حضور فعال و مؤثر رئیس بیمارستان و پیگیریهای ایشان قابل تقدیر است. ؛ امیدواریم تجهیزات مورد نیاز مانند ۱۲ تخت ICU را تأمین خواهیم کرد. دکتر جعفری هم پیگیر این موضوع هستند و ما برای ارتقاء تجهیزات، حتماً اقدام خواهیم کرد.
معاون درمان وزارت بهداشت یادآور شد: در مورد بحث هتلینگ و بهینهسازی بیمارستان شبستر هم پیشنهاداتی مطرح شده که بررسی خواهد شد و از سازمان تأمین اجتماعی نیز درخواست داریم مانند گذشته همکاری لازم را داشته باشند. چرا که ۵۰ تا ۶۰ درصد از جمعیت بهرهبردار از خدمات درمانی در این منطقه، بیمهشدگان تأمین اجتماعی هستند. وظیفه ماست که خدمات به آنان ارائه شود و مشارکت تأمین اجتماعی در این زمینه حیاتی است؛ در مورد تجهیزات ضروری، دو اولویت مهم تأمین آمبولانسهای جدید و تأمین دستگاه MRI وجود دارد و با توجه به شرایط اقتصادی کشور و بیمارستان، نیاز است این موارد با مشارکت تأمین اجتماعی و همکاری کمیسیون بهداشت مجلس، تأمین شود؛ این سفر باید برای مردم نتیجه و آوردهای ملموس داشته باشد و مردم باید احساس کنند که کمیسیون بهداشت که یکی از قویترین کمیسیونهای مجلس است، برای رفع مشکلات واقعی حوزه سلامت به منطقه آمده و فقط بازدید نبوده، بلکه تصمیمات اجرایی هم گرفته شده است؛ اگر این همافزایی بین دولت، مجلس، دانشگاه، استانداری و تأمین اجتماعی شکل بگیرد، قطعاً برکت و ثمرهاش به مردم خواهد رسید.
اکبر احمدزاده فرماندار شهرستان در ادامه این نشست با اشاره به بازدیدهایی که از مناطق مختلف شهرستان انجام شده، گفت: ما از روز گذشته، از ساعت ۹ صبح بازدیدهای خود را از شهر کوزهکنان آغاز کردیم و این بازدیدها بر اساس مسئولیتی که بر عهده داریم، برای بررسی زیرساختهای بهداشتی و درمانی شهرستان انجام شد.
رضایت مردم از خدمات نیروی انسانی، اما نگرانی از مطالبات
فرماندار با تأکید بر اهمیت نیروی انسانی در حوزه بهداشت، افزود: در بازدید از بیمارستانها و مراکز درمانی، بیماران رضایت کامل خود را از خدمات ارائهشده توسط پرسنل اعلام کردند اما از طرفی، نیروهای شاغل از پایین بودن سطح پرداختیها و عدم پرداخت مطالبات گلهمند بودند که این موضوع میتواند انگیزه کاری را کاهش دهد.
وی همچنین به کمبود نیروی انسانی در بخشهای پرستاری، روانشناسی و دیگر تخصصهای درمانی اشاره کرد و خواستار توجه جدی وزارت بهداشت به این مسئله شد.
مشارکت خیرین، نیازمند همراهی مدیران استانی
احمدزاده با اشاره به حضور پررنگ خیرین در توسعه زیرساختهای سلامت شهرستان، گفت: بخش قابل توجهی از مراکز درمانی و بهداشتی با همت خیرین احداث شدهاند. این عزیزان آمادگی کامل دارند تا در زمینه تجهیزات بیمارستانی و ساخت مراکز جدید همکاری کنند، اما برای بهرهبرداری مؤثر از این ظرفیت، همراهی مسئولین استانی و مدیران شبکه بهداشت ضروری است؛
وی با اشاره به مراکز و طرحهای بررسیشده در بازدید میدانی، یادآور شد: شروع بازدیدها از منطقه کوزهکنان بود و مقرر شد در تسوج: ۵۰ درصد عملیات احداث مرکز درمانی انجام شده و ادامه آن با کمک اعتبارات شهرستان و نماینده پیش برود و در بندر شرفخانه مرکز خدمات سلامت و پارک علم و فناوری در یک ساختمان کاملاً خیرساز با متراژ ۲۵۰۰ متر راهاندازی میشود و از مرکز دیالیز شبستر بازدید و مقرر شد در امند احداث یک مرکز جامع سلامت جدید توسط خیر در دستور کار قرار گیرد و مشکلی اصلی بیمارستان شبستر کمبود پزشک است و قولهایی برای تأمین اعتبار و نیروی انسانی داده شده است و به علت مسیر صعبالعبور و ترافیک زیاد صوفیان، مقرر شد یک مرکز اورژانس جدید در منطقه احداث شود و مقرر شد در شهر سیس ارتقای مرکز درمانی به خدمات ۱۶ ساعته با توجه به جمعیت و موقعیت منطقه مدنظر قرار گیرد
فرماندار در پایان ضمن تشکر ویژه از استاندار، اعضای کمیسیون بهداشت مجلس، وزیر بهداشت و معاونان ایشان، ابراز امیدواری کرد که نتایج این سفر و بررسیهای میدانی منجر به توسعه پایدار سلامت در شهرستان شبستر شود.
رسول هاشمی مدیر شبکه بهداشت و درمان شبستر ضمن قدردانی از حضور و همراهی این هیأت، به تشریح وضعیت موجود و برخی چالشهای حوزه بهداشت و درمان شهرستان پرداخت.
وی با تقدیر از حضور ارزشمند و حمایتهای سیاستمدارانه و دلسوزانه حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، گفت: در این دو روز، فرصت مغتنمی فراهم شد تا اعضای کمیسیون و مسئولان از نزدیک با ظرفیتها، مشکلات و نیازهای حوزه بهداشت و درمان شهرستان شبستر آشنا شوند و توانستیم مراکز مختلف سلامت، بیمارستانها و دیگر واحدهای بهداشتی را مورد بازدید و بررسی قرار دهیم؛ شهرستان شبستر دارای سه بخش بهداشت فعال و در مجموع شامل ۲۱ مرکز جامع سلامت، یک بیمارستان اصلی، چندین پایگاه سلامت و حدود ۲۶ داروخانه فعال در سطح شهرستان است
هاشمی با اشاره به بازدید از بیمارستان خامنه، افزود: در این بازدید، مسائل و چالشهایی در حوزه کمبود تجهیزات، زیرساختهای فنی و نحوه ارائه خدمات مورد بررسی قرار گرفت و این موارد با حضور مسئولان وزارت بهداشت مطرح شد و انشاءالله با پیگیریهایی که صورت خواهد گرفت، شاهد بهبود و ارتقاء خدمات در این مراکز خواهیم بود.
مدیر شبکه بهداشت و درمان شبستر با تأکید بر لزوم همکاری مستمر بین دستگاههای اجرایی، نمایندگان مجلس، خیرین سلامت و مردم منطقه برای ارتقای وضعیت بهداشت و درمان شهرستان یادآور شد: حضور و توجه ویژه مسئولان عالیرتبه کشور، امیدواری جدیدی در دل مردم منطقه ایجاد کرده و انشاءالله با حمایتهای لازم، تحولات مثبت و ماندگاری در حوزه سلامت شهرستان شبستر رقم خواهد خورد.
قول تأسیس دو مرکز منتخب ۱۶ ساعته در شبستر تا پایان سال
احمد کوشا، معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، با تقدیر از حضور نمایندگان مجلس و مدیران عالیرتبه وزارت بهداشت، بر لزوم توجه جدی به نیازهای حوزه بهداشت و درمان در شهرستانهای استان تأکید کرد.
وی با قدردانی از نماینده پرتلاش شهرستان شبستر، ادامه داد: با پیگیریهای ایشان، نگاه مسئولان به شهرستان متمرکزتر شده و باعث تلاش مضاعف ما در حوزه بهداشت و درمان شده است
گزارش از وضعیت بازدید میدانی: نگاه فنی، اما کمبودهای تجهیزاتی
کوشا با اشاره به ابعاد مختلف بازدید میدانی صورتگرفته گفت: بازدیدها دو بُعد داشتند؛ یک بعد فنی که خوشبختانه بسیار دقیق و حرفهای بود؛ بهگونهای که هر سوال تخصصی در حوزه سلامت، از آمار فشار خون، دیابت، مادران باردار، سرطان پستان و... با دقت پاسخ داده شد. پزشکان و کادر سلامت در این بخش، حقیقتاً سنگتمام گذاشتند.
وی در ادامه افزود: در بُعد تجهیزات و امکانات، هنوز با چالشهای جدی مواجه هستیم و در برخی مناطق، یک پزشک و یک مراقب سلامت باید چندین خانه را تحت پوشش قرار دهند. اگرچه شرایط کمی بهتر شده، اما همچنان با کمبود شدید پزشک و نیرو مواجه هستیم.
وی در همین رابطه تصریح کرد: بخش بزرگی از مشکل کمبود پزشک، به محدودیتهای ساختاری و ضوابط سازمانی وزارتخانه بازمیگردد. با اینکه مناطق ما طبق استانداردهای تعیینشده تعریف خدمات را رعایت کردهاند، اما این بهتنهایی پاسخگوی نیاز واقعی مردم نیست.
نقش خیرین، ساختار سازمانی و نیاز به بازنگری در نظام تخصیص منابع
کوشا با اشاره به کمکهای خیرین در توسعه زیرساختهای فیزیکی، گفت: خوشبختانه خیرین در شهرستان شبستر، در تأمین فضاهای فیزیکی خدمات سلامت سنگ تمام گذاشتهاند اما مسئله اصلی، نبود ساختار سازمانی و تشکیلات مورد نیاز برای راهاندازی خدمات جدید است و با وجود آمادگی کامل، هنوز بسیاری از مجوزها و اعتبارات لازم درگیر ضوابط سازمانی هستند.
تصویب دو مرکز منتخب ۱۶ ساعته تا پایان سال
وی خبر مهمی نیز در جریان این سفر اعلام کرد: طبق مصوبهای که در همین سفر صورت گرفت، دو مرکز منتخب جدید با ارائه خدمات ۱۶ ساعته در شهرستان شبستر تا پایان سال راهاندازی خواهند شد. به ازای هر مرکز، مبلغ ۲.۵ میلیارد تومان تخصیص داده شده و قول دادهاند که هفته آینده، ۵۰ درصد از این بودجه پرداخت شود.»
کوشا همچنین تأکید کرد: ما از روز شنبه پیگیریهای لازم را برای دریافت مصوبات، اخذ مجوزهای مربوطه، و جذب پزشک آغاز خواهیم کرد تا بتوانیم هر چه سریعتر خدمات این دو مرکز را عملیاتی کنیم.
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تبریز ضمن قدردانی مجدد از حضور اعضای کمیسیون بهداشت، وزارت بهداشت و مسئولان محلی، اظهار امیدواری کرد که با همافزایی بین دستگاههای اجرایی و همراهی مردم و خیرین، بتوان خدمات سلامت را در شهرستان شبستر به سطح مطلوبتری رساند.
نظام سلامت کشور در شرایط دشوار، نیازمند حمایتهای فوری و جدی است
احمدرضا جودتی، سرپرست دانشگاه علوم پزشکی تبریز، ضمن تشکر از همراهی مسئولان و نمایندگان مجلس، به تشریح وضعیت دشوار موجود در حوزه سلامت استان پرداخت.
فشار بیسابقه بر نظام سلامت در استان با بیش از ۲۹ هزار کارمند
جودتی با اشاره به شرایط دشوار اقتصادی، سیاسی و مدیریتی کشور، یادآور شد: شرایط امروز حوزه سلامت بسیار سنگین شده است. استان ما با بیش از ۲۹ هزار کارمند، ۱۱ دانشکده پزشکی، ۱۰۰۰ عضو هیئت علمی، ۱۰ هزار دانشجو و حدود ۷۰۰۰ تخت بیمارستانی، فشار عظیمی را تحمل میکند این در حالی است که سرانه بهداشت و درمان به حدود ۳۰۰ الی ۴۰۰ دلار کاهش یافته و سهم نظام سلامت از GDP نیز روند کاهشی داشته است.
وی ادامه داد: سالهاست که باب استخدام بسته شده است. در استخدام اخیر، تنها ۹۰۰ نفر برای دانشگاه علوم پزشکی تبریز در نظر گرفته شدهاند که پاسخگوی این حجم نیاز نیست.
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی تبریز با اشاره به کمبود پزشک در شهرستانها افزود: در شهرستانها، پزشکان عمومی با حقوق ماهانه حدود ۱۷ تا ۲۰ میلیون تومان مشغول به کار شبانهروزی هستند در حالی که حتی کارکنان شرکتی در بیمارستانها با اضافهکاری، دریافتی بالاتری دارند همین امر باعث شده حدود ۳۰ درصد از فارغالتحصیلان رشتههای پزشکی حتی برای دریافت شماره نظام پزشکی نیز اقدام نکنند.
جودتی با تأکید بر اینکه تأخیر در پرداخت حقوق، عدم ثبات شغلی و نبود مشوقهای مالی باعث کاهش ماندگاری پزشکان در مناطق کمبرخوردار شده، گفت: منابع مالی کافی برای حفظ انگیزه در کادر درمان وجود ندارد. در حال حاضر، بیش از ۷۰۰ تا ۸۰۰ میلیارد تومان به شرکتهای تأمین تجهیزات بدهکاریم. در برخی بیمارستانها حتی تعویض یک قطعه دستگاه MRI نیازمند ۱۰ تا ۱۲ میلیارد تومان است، در حالی که درآمد اختصاصی بسیاری از بیمارستانها صفر است.
کمک خیرین، نقطه امید در شرایط دشوار
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی تبریز با تقدیر از خیرین سلامت، گفت: باید دست خیرین را بوسید؛ در طول این سالها، بیمارستان امام رضا (ع) و امام خمینی و سایر مراکز عمدتاً با کمک خیرین ساخته و نوسازی شدهاند همین امروز نیز پیگیریهای میدانی نشان داد که اعتماد عمومی به خیرین بسیار بیشتر از بودجههای رسمی است.
جودتی با بیان اینکه فشار اصلی روی درآمدهای اختصاصی دانشگاه است، گفت: در تیر و مرداد ماه، بیش از ۱۰۲ میلیارد تومان از درآمدهای اختصاصی را به خزانه واریز کردیم تا بتوانیم حقوق ۵۳۰ میلیاردی کارکنان استان را پرداخت کنیم. در واقع، منابعی که باید برای توسعه هزینه شود، صرف حقوق میشود. اگر منابع از بودجه عمومی تأمین میشد، پاسخگویی ما به نیاز شهرستانها بسیار بهتر بود.
وی افزود: پرداخت حقوق نیروهای شرکتی، پرسنل اورژانس، آموزش، پژوهش و حتی تغذیه دانشجویان، همه از منابع درآمدی دانشگاه تأمین میشود. این فشار باعث شده در تأمین نیازهای اولیه نیز دچار چالش شویم؛ امیدواریم مجلس محترم و دولت با درک صحیح از شرایط اقتصادی و اجتماعی کشور، در بودجهریزیهای آتی، نظام سلامت را اولویت قرار دهند. اگر بخواهیم پزشک را از ۱۷ میلیون به ۵۰ یا ۶۰ میلیون با ماندگاری و انگیزه برسانیم، نیاز به حمایتهای فوری و اساسی داریم. اعتماد عمومی و آینده نظام سلامت در گرو همین تصمیمهاست.
جودتی ضمن تشکر از نمایندگان مجلس، وزیر بهداشت و استاندار آذربایجان شرقی، ابراز امیدواری کرد که این بازدیدها منجر به اقدامات ملموس و مؤثر در راستای رفع بحرانهای حوزه بهداشت و درمان شود. /
پایان پیام
نظر شما